www.medicalXXL.com
Universul meu medical

 

ETANSEITATEA INCHIDERII MARGINALE REALIZATE CU FUJI IX LA OBTURATII CORONARE IN CAVITATI DE CLASA a-II-a

Prin acest studiu, s-a urmarit evaluarea in vivo si in vitro a etanseitatii inchiderii marginale realizate de un ciment ionomer de sticla (CIS): FUJI IX, folosit pentru obturatii coronare de clasa a-II-a. S-a testat prin analiza penetrabilitatii marginale a solutiei de colorant.

Probele in vivo au fost obtinute folosind dinti laterali compromisi parodontal marginal, cu indicatie ferma de extractie, dar integri coronar (vitali, fara leziuni sau restaurari coronare). La 10 asemenea dinti s-au preparat cavitati de clasa a-II-a, standardizate ca dimensiune si plasare. Cavitatile astfel preparate au fost izolate, conditionate (cu GC Cavity Conditioner) si obturate cu FUJI IX prin inserarea materialului intr-un singur strat. Dupa 4 minute (timp de priza), obturatiile adaptate ocluzal au fost finisate si lustruite cu instrumentar rotativ, apoi suprafata protejata cu FUJI Coat LC, fotopolimerizat 10 secunde. Dintii astfel tratati au fost extrasi dupa 60-90 de zile.

Probele in vitro au fost obtinute dupa mentinerea dintilor extrasi in solutie 1% cloramina la 22 C, pentru 7-10 zile. Apoi au fost preparate si obturate cavitati similare iar pentru echivalarea solicitarilor din mediul bucal, probele au fost expuse timp de 7 zile la 250 de cicluri termice intre 5 si 55 .

Ambele probe au fost introduse pentru 24 de ore in colorant (solutie de albastru de metilen 2%) urmata de examinarea microscopica a penetrarii colorantului la nivelul interfetei restauratie-perete preparatie prin metoda "dublu-orb".

Rezultatele studiului au fost inregistrate sub forma unor scoruri, date ce au fost ulterior prelucrate statistic prin teste Kruskal-Wallis si Newman-Kenls.

Scorul pentru cavitatea proximala:

0: lipsa infiltratiei

1: infiltratie pe cel mult ½ din cavitatea proximala (cervical)

2: infiltratie pe intreaga cavitate proximala

3: infiltratie si pe peretii axiali, catre ocluzal

Scorul pentru cavitatea ocluzala:

0: lipsa infiltratiei

1: infiltratie pina la jonctiunea smalt-dentina

2: infiltratie peste limita smalt-dentina

3: infiltratie pe intreg peretele pulpar

Rezultatele arata, in ambele cazuri, infiltratii scazute sau absente cu exceptia regiunii cervicale proximale. Scorul este mai mare la probele in vitro (60% scor 2 si 3), in timp ce la probele in vivo scorul 2 reprezinta 10% iar scorul 3 era absent. Penetrarea ocluzala a fost minima.

Faptul ca obturatiile de clasa a-II-a realizate in vivo au demonstrat etanseitate superioara poate fi pus pe seama formarii zonei de interdifuziune cu dentina conditionata si a aplicarii de Fuji Coat LC care imbunatateste inchiderea la nivelul zonei de contact cu peretii preparati.

Aspectele mentionate arata ca FUJI IX poate fi utilizat cu succes pentru restaurarea directa a dintilor laterali, infiltratiile marginale fiind considerabil mai reduse fata de restaurari cu composite pentru aceleasi situatii clinice.

FUJI IX prezinta proprietati excelente de adeziune si inchidere etansa marginala, atit la nivelul smaltului cit si al dentinei si/sau cementului radicular. Acestea, alaturi de manevrarea comoda indica utilizarea sa in restaurari coronare directe la dintii laterali.