www.medicalXXL.com
Universul meu medical

 

EFECTUL HEXETIDINEI SPRAY ASUPRA PLACII DENTARE DUPA CHIRURGIA PARODONTALA

Scopul studiului a fost sa determine efectul hexetidinei 0,2 % spray, folosit ca supliment la masurile obisnuite de igiena orala asupra placii dentare bacteriene si a gingiei dupa chirurgia parodontala. Procesul de vindecare al plagilor postoperatorii poate fi radical compromis in prezenta contaminarii bacteriene prin cresterea consumului de oxigen, a producerii de metaboliti toxici, a stimularii raspunsului inflamator si a formarii de tesut de granulatie.

Studiul a fost efectuat pe 38 de pacienti care au necesitat interventii chirurgicale parodontale, in doua etape. Nu s-au administrat antibiotice sau antiinflamatoare 3 luni preoperator si pe durata studiului, desi o asanare riguroasa s-a impus. Tehnica chirurgicala (operatie cu lambou tip Neuman-Widman modificat) a fost realizata pe grupe de minim 3 dinti laterali adiacenti; postoperator nu s-au aplicat pansamente parodontale iar suprimarea firelor de sutura s-a efectuat clasic, la 7 zile. Interventiile chirurgicale parodontale s-au desfasurat la interval de 2 luni, iar metoda folosita pentru aprecierea rezultatelor acestui studiu a fost "dublu orb incrucisat" cu 2 faze de testare de 28 de zile, separate printr-o perioada de o luna. in aceasta perioada, s-au folosit spray-uri cu 0,2 % solutie de hexetidina0,2 % si respectiv, apa distilata (placebo), pe care pacientii au fost instruiti sa le utilizeze dupa fiecare periaj dentar timp de 28 de zile (2 pulverizari, de 3 ori/zi). Variabilele clinice utilizate pentru evaluarea efectului terapeutic au fost: indicele placii, indicele gingival si indicele de singerare al papilei interdentare. Acumularea placii a fost evaluata prechirurgical si in zilele 7, 14, 21 si 28 prin modificarea Turesky a indicelui Quigley - Hein cu ajutorul unei solutii de indepartare. Starea gingiei a fost evaluata prin criteriul indicelui gingival Loe-Silness, a indicelui de singerare papilara, preoperator si in ziua 28.

Rezultatele au fost concludente si au demonstrat, in urma unor analize statistice, reduceri semnificative ale acumularii in placa dentara atribuite activitatii antimicrobiene a hexetidinei (efect bacteriostatic) dar si o imbunatatire considerabila a vindecarii plagii chirurgicale in lotul de studiu fata de lotul placebo. Utilizarea hexetidinei spray ca supliment la periajul dentar obisnuit imbunatateste considerabil atit starea igienei orale cit si a gingiei, fiind eficient in situatii critice, postoperatorii, cind alte mijloace nu dau rezultate.