|
EFECTUL HEXETIDINEI SPRAY ASUPRA PLACII DENTARE
DUPA CHIRURGIA PARODONTALA
Scopul studiului a fost sa determine efectul hexetidinei
0,2 % spray, folosit ca supliment la masurile obisnuite de igiena
orala asupra placii dentare bacteriene si a gingiei dupa chirurgia
parodontala. Procesul de vindecare al plagilor postoperatorii poate
fi radical compromis in prezenta contaminarii bacteriene prin cresterea
consumului de oxigen, a producerii de metaboliti toxici, a stimularii
raspunsului inflamator si a formarii de tesut de granulatie.
Studiul a fost efectuat pe 38 de pacienti care
au necesitat interventii chirurgicale parodontale, in doua etape.
Nu s-au administrat antibiotice sau antiinflamatoare 3 luni preoperator
si pe durata studiului, desi o asanare riguroasa s-a impus. Tehnica
chirurgicala (operatie cu lambou tip Neuman-Widman modificat) a
fost realizata pe grupe de minim 3 dinti laterali adiacenti; postoperator
nu s-au aplicat pansamente parodontale iar suprimarea firelor de
sutura s-a efectuat clasic, la 7 zile. Interventiile chirurgicale
parodontale s-au desfasurat la interval de 2 luni, iar metoda folosita
pentru aprecierea rezultatelor acestui studiu a fost "dublu orb
incrucisat" cu 2 faze de testare de 28 de zile, separate printr-o
perioada de o luna. in aceasta perioada, s-au folosit spray-uri
cu 0,2 % solutie de hexetidina0,2 % si respectiv, apa distilata
(placebo), pe care pacientii au fost instruiti sa le utilizeze dupa
fiecare periaj dentar timp de 28 de zile (2 pulverizari, de 3 ori/zi).
Variabilele clinice utilizate pentru evaluarea efectului terapeutic
au fost: indicele placii, indicele gingival si indicele de singerare
al papilei interdentare. Acumularea placii a fost evaluata prechirurgical
si in zilele 7, 14, 21 si 28 prin modificarea Turesky a indicelui
Quigley - Hein cu ajutorul unei solutii de indepartare. Starea gingiei
a fost evaluata prin criteriul indicelui gingival Loe-Silness, a
indicelui de singerare papilara, preoperator si in ziua 28.
Rezultatele au fost concludente si au demonstrat,
in urma unor analize statistice, reduceri semnificative ale acumularii
in placa dentara atribuite activitatii antimicrobiene a hexetidinei
(efect bacteriostatic) dar si o imbunatatire considerabila a vindecarii
plagii chirurgicale in lotul de studiu fata de lotul placebo. Utilizarea
hexetidinei spray ca supliment la periajul dentar obisnuit imbunatateste
considerabil atit starea igienei orale cit si a gingiei, fiind eficient
in situatii critice, postoperatorii, cind alte mijloace nu dau rezultate.
|
|