|
Evaluarea unei paste de hidroxid de calciu/iodoform
in tratamentul endodontic al dintilor temporari
Tratamentul endodontic la dintii temporari cu gangrenå urmåreste
indepårtarea tesutului mortificat si infectat, sterilizarea
si obturarea canalelor radiculare in vederea mentinerii dintilor
in stare functionalå pe arcadå panå la exfolierea
fiziologicå, fårå a pune in pericol dintele permanent
de inlocuire.
Ca materiale mai frecvent folosite pentru obturarea canalelor radiculare
se utilizeazå pastele pe bazå de eugenat de zinc, recomandate
in special de scolile americane si britanice si pastele iodoformate,
fiecare cu avantaje si dezavantaje.
Dominguez si col. (1989) au raportat rezultate excelente prin obturarea
canalelor radiculare cu o combinatie de iodoform pur si pulbere
de hidroxid de calciu. Existå si produse comerciale care contin
o asemenea combinatie. Unul dintre aceste produse este VITAPEX,
livrat in seringi cu ace detasabile. Acest produs contine: iodoform
40,4%, hidroxid de calciu 30,3%, silicon 22,4%.
In lucrare se prezintå rezultatele clinice si radiologice
obtinute dupå o perioadå de 3 panå la 22de luni
de la obturarea cu Vitapex a canalelor radiculare la dintii temporari
cu gangrenå.
Lotul de studiu a cuprins 33 de dinti care prezentau diferite semne
clinice subiective si obiective de mortificare si infectare pulparå,
precum si diferite aspecte radiologice, expresie a lizei osoase
periapicale sau interradiculare si a resorbtiei radiculare externe
sau interne.
Ca tratament, dupå deschiderea camerei pulpare si evidarea
continutului pulpar, canalele s-au lårgit cu ace tip pilå
panå la nr. 40 si s-au spålat cu apå. Obturatia
de canal s-a realizat cu pastå Vitapex in aceeasi sedintå
cu tratamentul mecanic de canal, la toti dintii indiferent de gravitatea
semnelor clinice si radiologice existente.
In toate cazurile s-au obtinut rezultate clinice si radiologice
foarte bune, cu disparitia durerii, a mobilitåtii patologice
si cu vindecarea eventualelor leziuni gingivale (abcese, fistule).
Din punct de vedere radiologic, s-au redus zonele de radiotransparentå
sau s-a obtinut regenerare osoaså.
Ca avantaje ale folosirii pastei Vitapex, autorii subliniazå
cå excesul se resoarbe intr-un interval de o såptåmanå
panå la 2 luni (in functie de mårimea excesului), pasta
se introduce si se poate indepårta usor si, aparent, nu are
efecte asupra germenului dintelui succesional. Pentru a avea certitudinea
asupra acestui ultim aspect, este necesarå inså o evaluare
mai indelungatå, panå la eruptia acestor dinti.
Nurko C, Garcia-Godoy F: Evaluation of a clacium
hydroxide/ iodoform paste (Vitapex) in root canal therapy for primary
teeth. J Clin Pediatr Dent 23(4):
289-294, 1999
|
