Dezinfectarea suprafetelor de lucru: perspective si subiecte actuale

Controlul asupra contaminårii suprafetelor de lucru si partial a instrumentarului se poate face cu ajutorul agentilor chimici. Selectia acestora trebuie så fie foarte riguros realizatå in conditiile in care:

- Sursele de contaminare sunt variate (salivå, sange, exudate orale).

- Substantele germicide continute pot produce iritatii ale mucoaselor, dermatite sau reactii alergice severe (respiratorii etc).

Desi infectia cu Mycobacterium Tuberculosis nu se transmite prin contact direct ci, numai prin inhalarea aerosolilor, acest bacil reprezintå un standard al rezistentei altor agenti infectiosi precum: stafilococi, Pseudomonas, Salmonelle. In consecintå, actiunea tuberculocidå a dezinfectantilor utilizati este obligatorie si suficientå pentru cå asigurå un spectru larg de actiune asupra bacteriilor, ciupercilor si virusilor.

Recomandåri practice pentru dezinfectarea suprafetelor:

- Acoperiti suprafetele de lucru care sunt dificil de curåtat;

- Acoperiti butoanele electrice de pe fotoliul dentar, Unit sau aparat de röentgen;

- Folositi un agent dezinfectant tuberculocid pe bazå de solutie in apå;

- Selectati un dezinfectant de suprafatå care distruge virusi hidrofobi (hepatita B, C);

- Cititi cu atentie prospectul substantei utilizate si respectati foarte strict instructiunile de folosire;

- Folositi de preferintå apa ca agent pentru dilutie si nu alcoolul;

- Folositi ochelari de protectie, månusi groase de cauciuc si mascå in timpul curåtirii suprafetelor sau instrumentarului pentru a preveni inhalarea sau contactul direct al mucoaselor cu picåturi de solutie dezinfectantå.

Exemple de agenti chimici cu potential dezinfectant:

- Alcool: nu se foloseste pentru dezinfectarea suprafetelor datoritå evaporårii sale rapide

- Substante pe bazå de clor: au actiune rapidå cu spectru larg, sunt economicoase dar necesitå prepararea lor zilnicå si sunt corozive. Se folosesc in dilutie de 1:100 la o temperaturå de 20oC, iar efectul se obtine in 2-10 minute.

- Fenoli sintetici: spectru larg de actiune dar atacå matrialele plastice; la 20oC dezinfecteazå in 10 minute.

- Substante pe bazå de iod: spectru larg de actiune, reactii toxice minime; dezavantajele constau in instabilitatea acestora la temperaturi crescute, necesitatea preparårii lor zilnice, posibilitatea de a modifica culoarea obiectelor cu care vine in contact. La 20oC se obtine dezinfectarea in 10 minute.

- Substante pe baze de detergenti: spectru larg de actiune; dezinfectia se obtine in 10 minute la o temperaturå de 20oC.

Se recomandå utilizarea agentilor dezinfectanti din categoria fenolilor, a celor pe bazå de iod si clor si produse care contin alcool.

Molinari J: Environmental surface disinfection: perspective and ongoing issues. Compendium 20: 680, 1999