PROFILE‚ o noua era in endodontie

In decursul ultimilor 20 de ani, s-a inregistrat o permanenta cautare a celei mai rapide, sigure si eficiente metode de preparare si curatare a canalelor radiculare. Au fost intampinate numeroase dificultati legate de varietatea configuratiei canalelor, esecul instrumentelor de otel in prepararea uniforma a peretilor canalelor si insistenta in incercarea de a patrunde intotdeauna pana la apex cu instrumentul initial, indiferent de obstacolele intalnite de-a lungul traiectului canalului.

Ca raspuns la aceste probleme, s-a dezvoltat tehnica de lucru "crown-down". Conceptul acestei tehnici este sa se inceapa prepararea canalului in portiunea coronara, continuandu-se apoi lucrul spre apex, contrar tehnicii clasice (conform careia prepararea canalului se face dinspre apex spre coroanå).

Dentsply Maillefer a creat instrumentele ProFile de nichel-titaniu cu sectiune transversala in forma de U, ce poseda proprietati remarcabile de duritate si elasticitate, deschizand drumul spre dezvoltarea trainica si eficienta a instrumentarului rotativ pentru tehnica "crown-down".

Toate instrumentele ProFile sunt realizate dintr-un aliaj special de Ni-Ti numit Nitalloy cu compozitia 56% nichel si 44% titan. Aceste aliaje prezinta abilitatea de a reveni la forma initiala in conditiile unui stress similar, acest fenomen fiind numit "super-elasticitate".

Instrumentele Maillefer-ProFile sunt cele care permit ca traiectoria originala a canalului sa fie respectata indeaproape. Chiar daca canalele radiculare sunt drepte sau curbe, timpul necesar preparårii este practic acelasi. In plus, deoarece Profile este realizat dintr-un material mai putin dur decat dentina, este eliminat riscul de perforatie. Instrumentele Profile sunt astfel perfect adaptate pentru miscarea de rotatie in canale curbe, din moment ce instrumentul nu sufera nici o deformare permanenta.

Numeroase studii au demonstrat ca aliajul de nichel-titaniu folosit de Dentsply Maillefer taie mai eficient decat orice alt aliaj de nichel-titaniu folosit pentru alte instrumente stomatologice.

Realizate intr-o maniera moderna, instrumentele Maillefer ProFile prezinta o conicitate marita, cu valori intre 4% si 8%, spre deosebire de instrumentele ISO cu conicitate de 2%. Astfel este acum posibila obtinerea, rapid si usor a unei preparatii conice, uniforma si accentuata a canalului, al carei diametru scade dinspre coroana spre apex, ceea ce creaza conditii favorabile pentru:

- prepararea si curatarea eficienta datorita unui bun contact taietor;

- irigatii ample datorita patrunderii profunde a seringii in canal si crearea unei largimi suficiente pentru refluarea solutiei de irigat, in scopul reinnoirii ei permanente;

- realizarea unei obturatii de gutaperca densa, omogena si compacta tridimensional.

Aceste instrumente sunt proiectate pentru turatie continua intre 150 si 350 rotatii pe minut, la piesa contraunghi si se potrivesc in cel mai inalt grad folosirii in tehnica "crown-down".

Donald E. Arens DDS, MSD Dentistry Today august 1996