VITAMINA
D
Vitamina liposolubila
necesara absorbtiei intestinale de calciu si fixarii sale in oase, precum
si reabsorbtiei fosforului de catre rinichi, care joaca un rol esential
si in alte fenomene biologice ca diferentierea celulara si imunitatea.
SINONIM: calciferol.
NECESITATI SI SURSE. Aporturile nutritionale recomandate sunt de la
10 la 15 micrograme pe zi pentru copil, de 10 micrograme pentru adult,
de 15 micrograme in timpul sarcinii si alaptarii, si de 12 micrograme
pentru subiectul varstnic. Vitamina D prezenta in organism are o origine
dubla: endogena, prin transformarea in piele a colestcrolului sub influenta
radiatiilor ultraviolete (vitamina D3)si exogena prin alimentatie (vitamina
D2 din vegetate si vitamina D3 din produsele animale). Alimentele cele
mai bogate in vitamina D sunt ficatul pestelui slab (ulei din ficat
de morun), pestele gras, galbenusul de ou, ficatul,laptele integral
si produsele lactate nedegresate (unt, in special). Aceasta vitamina
este foarte sensibila la caldura, la lumina, la oxigen si la mediile
acide.
CARENTA. Carenta in vitamina D antreneaza o decalcifiere osoasa care
provoaca un rahitism la copil si, la adult, o osteomalacie, ce se traduce
prin deformatii osoase si este insotita de tulburari biologice (cresterea
nivelurilor sangvine le parathormon, de fosfataze alcaline, scaderea
nivelului sangvin de fosfor, nivelul sangvin al calciului fiind normal
sau scazut). In tarile industrializate, multumita administririi medicamentoase
sistematice de vitamina D sugarilor, rahitismul a devenit o boala exceptionala
ca aparitie. In situatii particulare se poate observa o carenta la adult:
persoane in varsta, alcoolice sau care sufera de o malabsorblie digestiva
cronica, de o insuficienta renala cronica sau de o insuficienta hepatica,
de o hipotiroidie sau, inca, in caz de interactiune medicamentoasa (luarea
de anumite anticonvulsivante, barbiturice, hidantoine) sau antituberculoase
Rrifampicinul. Carentele in vitamina D se trateaza prin administrare
medicamentoasa (pe cale orala) a acestei vitamine.
HIPERVITAMINOZA. Administrarea de doze excesive de vitamina D poate
provoca o intoxicatie: dureri de cap, lipsa de apetit, varsaturi, tulburari
osteoarticulare (dureri, crampe), hidroelectrolitice (hipercalcemie,
hipercalciurie) si renale (deshidratare, indeosebi), calcificare a organelor
(rinichi, inima, plamani, vase sangvine); in plus, la femeia gravida,
o hipervitaminoza D risca sa antreneze malformatii fetale.