Cimentul de os
in implantologia orala
Este un mijloc
mecanic suplimentar de sustinere a implantelor ce previne mobilizarea
implantului.
Se foloseste cu:
- implantul surub elicoidal (modificat de Heinrich)
- implant cilindru din titan
- implante de generatia a doua din zirconiu (Sandhaus)
Compozitie:
- pulbere:
- polimetacrilat , polimetilletaacrilat
- zirconium (IV)
- pulbere de tantal
- hidroxilapatita (pulbere de coral de mare)
- benzoilperoxid
- gentamicinsulfat
- colagen
- lichid:
- metilmetaacrilat
- N, N-dimetil-p-toluidin
Dupa 7 minute jumatate
are loc priza cimentului, cu o reactie exoterma, temperatura crescand
peste 41 grd. Cimentul Heinrich format din Palacost, Refobacin ... are
reactia de priza sub 41 grd aceasta temperatura nefiind nociva tesuturilor.
Tehnica chirurgicala:
Similara cu cea
a inserarii implantului surub elicoidal.
In cazul folosirii cimentului de os, pe versantul vestibular, in dreptul
varfului implantului la nivelul primelor doua spire ale implantului
surub se efectueaza o osteotomie asemanatoare celei realizate in cazul
unei rezecti apicale. Aici se introduce cimentul de os.
- contraincizii
laterale de degajare in versantul vestibular in dreptul primelor doua
spire ale varfului implantului. Se decoleaza mucoperiostul descoperindu-se
tabla osoasa in dreptul varfului implantului surub.
- trepanarea osului
cu o freza sferica montata la piesa contraunghi cu turatie redusa,
pentru a evidentia primele doua spire ale implantului surub.
- se chiureteaza
rumegusul osos si se spala cu ser fiziologic
- se pregateste
amestecul pulbere lichid sub forma unei paste si se introduce in cavitate
cu presiune cu ajutorul unei siringi de unica intrebuinatare. Priza
are loc in 7,5 minute.
- pozitia finala
a implantului surub are urmatoarele repere: ultima spira se gaseste
cu 2 mm sub corticala osoasa, iar varful implantului se sprijina in
corticala opusa si este fixat in ciment
- sutura lamboului
cu adaptare perfecta in jurul gatului implantulu
