SPECTRUL
CLINIC AL INFECTIEI HIV
Primele saptamani
de la infectare pot sa treaca fara nici un simptom. Totusi la unii pacienti
se poate dezvolta o forma acuta a bolii.
Forma acuta a infectiei
HIV este cel mai adesea manifestataca o infectie cu mononucleoza sau
ca o meningoencefalita acuta care dureaza cel putin 2-4 saptamani. In
lipsa acestei faze acute, evolutia ulterioara a bolii se face catre
una din fazele asimptomatice:
1. Infectia HIV
asimptomatica
2. Linfadenopatie ganglionara persistenta (caracterizata prin prin cresterea
in volum a nodulilor lnfatici, simetrica, de obicei 2x2 cm, durerosi)
Multe persoane
raman in aceste faze ale infectiei HIV pentru mai mult timp. Aceasta
faza clinica latenta a infectiei poate dura de la cativa ani pana la
mai multi de 10 ani. Patogenia bolii depinde de caracteristicile virusului
si de starea personala a sistemului imunitar.
Dupa faza latenta 95% dintre persoanele infectatevor dezvolta o serie
de simptome constitutionale:febra, diaree, pierderi in greutate care
pot fii patognomonice pentru infectia HIV.
Semnele clinice apar in momentul in care vrusul a distrus un numar critic
de celule importante pentru mentinerea raspunsului imun. Cea mai importanta
consecinta a infectiei HIV este scaderea numarului si functiei inductorilor
Th (T4, CD4+), subcategorii limfocitare.
Distrugerea progresiva
a functiei imunitare permite dezvoltarea unor infectii oportunisme si
neoplasme.s
Leziunile orale la indivizii infectati HIV sunt frecvente si variate,
fiind deseori primele semne clinice. Prezenta candidozei bucale pseudomembranoase
si leucoplazia paroasa bucala, indica evolutia rapida spre stadiul de
SIDA.
Nu este deloc surprinzator
ca indicatorii initiali ai imunodeficientei apar la nivelul cavitatii
bucale. Suprimarea progresiva a raspunsului imunologic permite proliferarea
unor germeni microbieni care in mod normal sunt nepatogeni, rezultand
leziunile bucale caracteristice.